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孕育知识大全
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什么是"无痛医院"?

  • 广义概念:没有疼痛或消除疼痛的医院

    狭义概念:采用无痛现代技术,消除各种疾痛对病人的困扰

    终目的:让人们在医院的整个治疗过程远离疼痛与恐惧,使

    整个就医过程无痛苦,舒适化。

华世佳宝无痛医院

华世佳宝麻醉科

  • 华世佳宝麻醉科是推动舒适化医疗发展的主导科室,是保障医疗安全的关键科室,而麻醉医师则是生命的守护神。华世佳宝创建无痛医院,这个特色服务的主力军就是麻醉医师。

目前华世佳宝妇产医院开展的十大舒适医疗项目

无痛人工流产,无痛妇科小手术,导乐陪产 分娩镇痛(足月妊娠分娩镇痛、中期妊娠产镇痛),无痛宫腔镜检查,无痛导尿,术中手握手 术后镇痛,无痛输卵管造影、通液,无痛注射
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麻醉门诊——成立

  • 华世佳宝妇产医院麻醉科门诊于2012年9月10日上午正式接诊,徐芾副院长、沈玉香副院长等医院相关领导和医生参加了麻醉门诊正式运行的剪彩仪式。麻醉科是医院建设的一级临床科室,而华世佳宝妇产医院麻醉门诊的开诊,目的在于规范麻醉门诊检查、评估、麻醉前准备等工作,同时符合了华世佳宝无痛舒适医院的建设标准。

    华世佳宝妇产医院麻醉门诊正式运行当日,接待了十几名患者。麻醉门诊的医师均为主治级以上的职称,在这里他们完成妇科门诊病人的麻醉评估、产科孕妇的麻醉评估、妇科住院病人的麻醉评估、包括急诊入院病人的麻醉评估,制订合理的有效的镇静、镇痛、舒适、无痛的麻醉方案。正如麻醉科陈家华主任介绍的那样:麻醉科是推动舒适化医疗的主导科室,是保障医疗安全的关键科室,是提高医院工作效率的枢纽科室。

    华世佳宝妇产医院的麻醉团队,由陈家华主任带领,全科有经验的丰富 ......详细>>

麻醉门诊成立剪彩 麻醉门诊医师合影 麻醉门诊主任陈家华

持续改进 ——优化麻醉诊疗流程

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疼 痛

  • 疼痛,是机体由于受到伤害性的刺激而产生的痛觉反应。常伴有不愉快的情绪反应,强烈、持久的疼痛可致生理功能紊乱,甚至导致休克。第十届世界疼痛医学大会明确将疼痛列为 "第五大生命体征" 即:体温、血压、脉搏、呼吸、疼痛。到目前为止, 还没有具体的测量方法,只能凭自己的主观感受。

产痛有多痛?

  • 产痛一直是让女人们甘愿忍受剖宫手术生产的一个重要原因。从理论上讲,产痛应该是一种由于子宫肌肉收缩而带来的阵痛,产痛有点类似于排大便时的那种感觉,几乎感觉不到痛。几乎所有的人都说产痛是一种巨大的不适,与想象中那种被利器划破皮肤的"切肤之痛"完全不同。据有关专家描述,产痛从产程潜伏期开始,随产程进展逐渐加重,到胎儿娩出时达高峰,其程度接近三度烧伤病人疼痛的程度。

疼痛视觉模拟评分

  • 疼痛评估图
  • 疼痛评估图

消除疼痛是人的基本权利

  • 2000年,(国际医疗机构认证联合委员会)制定了疼痛管理标准。该标准秉承"以患者为中心"的理念,通过建立完善的 疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等方法,使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。

    2001年在悉尼召开的第2届亚太地区疼痛控制学术研讨会提出:消除疼痛是基本的人权;

    美国对疼痛的管理进行立法:2001年1月1日执行疼痛管理的新标准,对患者在诊治过程中的疼痛控制提高到人权的高度;

    2004年,美国疼痛研究学会(IASP)将2004年10月11日为"世界镇痛日",主题为"缓解疼痛是人的一项权利";

    WHO提出了爱母行动计划:提供分娩镇痛服务,大限度减轻分娩痛。维护和尊重产妇的自主权,不要伤害产妇及她的孩子(善待),鼓励使用镇痛技术。

  • 舒适无痛分娩
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分娩疼痛对产妇和胎儿的影响

生理作用 对产妇的影响 对胎儿的影响
基础代谢↑ 耗氧增加 胎儿氧供减少
过度通气 过度通气呼碱、脱水、
间歇呼吸停顿、 低氧
胎儿氧供减少
心动过速 有严重心血管疾病可致 胎盘血流减少
血压升高 心血管失代偿 胎儿酸中毒
高血糖 酮体增加、酸中毒 胎儿酸中毒
儿茶酚胺↑ 血管收缩血压升高、氧耗↑
宫缩受影响
胎盘血流↓
儿茶酚胺致 恶心、呕吐、胃滞留 胎儿酸中毒
心理影响 焦虑、恐惧、不合作

认识分娩镇痛的意义

  • 分娩镇痛可提高分娩期母婴安全性

    缩短产程

    减少剖宫产率

    减少产后出血

    降低胎儿缺氧

    降低新生儿窒息

    支持产妇心理健康

分娩镇痛是我们的共同愿景

  • 对母、婴影响小

    镇痛效果可靠、起效快、易于给药,能满足整个产程的需要

    不影响宫缩和产妇运动,避免运动阻滞

    产妇清醒,易于观察和参与生产过程

    必要时可满足手术的需要

  • 成功案例
  • 自然分娩是正常的分娩途径
剖宫产是异常情况的补救措施

硬膜外阻滞分娩镇痛(PCEA)

  • 硬膜外阻滞镇痛是通过麻醉医生在分娩的妈妈的腰部穿刺置管,用电子镇痛泵输注镇痛药,由产妇根据各自的镇痛需求,自己控制输入药物的剂量,直到分娩结束。这种无痛分娩法是美国通用的安全有效的镇痛方法。它可以阻断分娩妈妈的感觉神经,但不影响其子宫收缩及运动神经,而且,分娩的妈妈头脑清醒,能积极配合参与整个分娩过程。

    独特优势:理想的分娩镇痛,要求镇痛起效快,可控性强,运动神经阻滞轻微,母婴毒性低,对宫缩无明显干扰,且不影响产程。因而,人们一直在分娩镇痛方面以此为追求目标,恰恰持续硬膜外镇痛正好能达到这种目的。

    适用人群:这种方法适用于大多数孕产妇,对凝血功能异常者可采用其它镇痛方法。

  • 华 世 佳 宝 PCEA 优 点

    硬膜外阻滞镇痛是华世佳宝使用的方法,到目前为止已经为3000多产妇实施此项技术,术后无任何并发症,母婴平安。华世PCEA的优点是:

  • 美国标准化技术、进口药、电子镇痛泵;

    安全、持续、有效,易调整用药量;

    产妇自控给药,满足个体化用药需求,避免用药过量;

    副作用极少;

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分娩镇痛安全管理

为确保母子安全,应积极防治各种并发症,并制定应急预案。
安全管理全部执行美国安全标准
1对1安全管理团队,助产士、 产科医师、 麻醉医师 三者协同是分娩镇痛成功的保证

分娩镇痛安全管理流程

  • 流程(一)
  • 宣教
  • 检查评估
  • 临产入院
  • 流程(二)
  • 规律宫缩
  • 进入产房
  • 产科医师检查
    产妇申请无痛
  • 助产师与
    麻醉医师联系
  • 流程(三)
  • 麻醉医师评估
  • 无禁忌症
  • 签订分娩镇痛
    知情同意书
  • 实施分娩镇痛
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  • 陈家华 副主任医师

    从事麻醉临床工作近40年,曾担任南京市某三甲医院麻醉科主任、江苏省...详情>> 在线咨询
  • 郭建彪 主治医师

    临床医学系本科毕业,在南京某二甲医院麻醉科工作近20年,熟练掌握...详情>> 在线咨询
  • 杨初华 主治医师

    毕业于东南大学医学院,曾在南京市某二甲医院麻醉科工作,从事麻醉...详情>> 在线咨询
  • 杨艳 主治医师

    杨艳 麻醉科主治医师 2004年毕业于徐州医学院麻醉学院,此后在徐州...详情>> 在线咨询
  • 薛云梅 主治医师

    薛云梅 麻醉科主治医师 毕业于扬州大学医学院临床专业,从事麻醉工作...详情>> 在线咨询
  • 林十卉 主治医师

    林十卉 麻醉科住院总医师 毕业于山东潍坊医学院麻醉学系,接受系统专业...详情>> 在线咨询
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